CÉVKA-CÉVKOVÁNÍ

cévkování ženy

Pomůcky:

  • sterilní ženská močová cévka
  • sterilní tampony
  • dezinfekční roztok na periuretrální dezinfekci
  • 1-2 emitní misky
  • čtverce buničiny
  • sterilní zkumavka
  • sterilní rukavice
  • podložka pod nemocnou
  • podložní mísa

Příprava pacienta:

  • seznámení s výkonem
  • zajištění soukromí
  • vhodná poloha – na zádech, pokrčená kolena oddálená od sebe
  • hygiena rodidel

Popis výkonu:

  • informujeme pacientku o zavedení močového katétru a případné spolupráci
  • poučíme pacientku o hygieně rodidel nebo podle zdravotního stavu s hygienou pomůžeme nebo ji provedeme
  • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
  • připravíme si pomůcky
  • zajistíme intimitu
  • zajistíme vhodnou polohu pacientky
  • k rodidlům položíme velkou emitní misku nebo ženu uložíme na podložní mísu
  • do další emitní misky odkládáme tampony
  • připravíme si zkumavku pro odběr moči, sterilní tampony v dezinfekčním roztoku a sterilní jednorázovou močovou cévku
  • oblékneme si sterilní rukavice
  • nedominantní rukou rozhrneme labia minor a povytáhneme směrem ke sponě stydké, pohledem zhodnotíme ústí močové trubice
  • třemi stěry – zleva, zprava a jako poslední ústí močové trubice odezinfikujeme vždy ve směru od spony stydké ke konečníku, na každý stěr použijeme nový tampon
  • rukou, kterou jsme prováděli dezinfekci, uchopíme katétr 5–6 cm od zaváděného konce a šetrně zavedeme do močového měchýře, během zavádění druhou rukou stále oddalujeme labia minor
  • necháme moč volně vytékat do připravené emitní misky nebo podložní mísy
  • do sterilní zkumavky odebereme dle ordinace lékaře střední proud moči na bakteriologické vyšetření
  • po vyprázdnění močového měchýře šetrně vytáhneme katétr z močové trubice
  • čtvercem buničiny osušíme rodidla od spony stydké ke konečníku
  • upravíme polohu a lůžko pacientky
  • zajistíme úklid pomůcek
  • odešleme vzorek moči do laboratoře
  • provedeme záznam do dokumentace

Péče o pacientku po výkonu:

  • ženě pomůžeme zaujmout původní polohu a přikryjeme ji

Komplikace:

  • zanesení infekce při nedodržení zásad asepse
  • traumatické poškození močové trubice
  • zavedení močového katétru do pochvy
  • nemožnost zavedení katétru z důvodu anomálií
  •   cévkování muže

    Ošetřovatelský postup:

    Pomůcky:

    • sterilní mužská močová cévka (druh a velikost dle ordinace lékaře)
    • sterilní tampony
    • sterilní čtverce
    • lubrikant a anestetikum, např. Mesocain gel, Instillagel
    • sterilní pinzeta
    • dezinfekční roztok na periuretrální dezinfekci
    • 1- 2 emitní misky
    • čtverce buničiny
    • sterilní zkumavka
    • sterilní rukavice
    • podložka pod nemocného
    • podložní mísa

    Příprava pacienta:

    • seznámení s výkonem
    • zajištění soukromí
    • vhodná poloha – na zádech v mírně zvýšené poloze, dolní končetiny volně položené na lůžku
    • hygiena genitálu

    Popis výkonu:

    • výkon provádí lékař, sestra asistuje
    • informujeme pacienta o zavedení močového katétru a případné spolupráci
    • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
    • připravíme si pomůcky
    • zajistíme intimitu
    • zajistíme vhodnou polohu pacienta
    • lékař si oblékne sterilní rukavice
    • připravíme si zkumavku pro odběr moči, sterilní tampony v dezinfekčním roztoku a sterilní jednorázovou cévku
    • do lůžka pacienta uložíme emitní misky
    • lékaři podáme pinzetu a postupně 3 tampony k dezinfekci zevního ústí močové trubice
    • na sterilní mulový čtverec připravíme lubrikant gel
    • podáme lékaři asepticky sterilní močový katétr
    • zahnutý konec katétru lékař protáhne ve sterilním mulovém čtverci s lubrikantem
    • lékař pomalu zavede cévku do močové trubice
    • vytékající moč zachytí do emitní misky nebo podložní mísy, střední proud moči do zkumavky
    • po vyprázdnění močového měchýře lékař šetrně vytáhne katétr z močové trubice
    • očistíme ústí močové trubice od přebytku lubrikantu
    • upravíme polohu a lůžko pacienta
    • zajistíme úklid pomůcek
    • odešleme vzorek moči do laboratoře
    • provedeme záznam do dokumentace

    Péče o pacienta po výkonu:

    • muži pomůžeme zaujmout původní polohu a přikryjeme ho

    Komplikace:

    • zanesení infekce při nedodržení zásad asepse
    • traumatické poškození močové trubice
    • nemožnost zavedení katétru z důvodu anomálie močové trubice
    • striktura močové trubice
  • Proud moče - fyziologickýReziduální objem močiDezinfekce genitálu ženy při cévkováníTypy cévek  Typy cévek podle materiáluOblékání sterilních rukavic

http://cms.nebesa.webnode.cz/