RADIOLOGIE

VYŠETŘENÍ ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ

Hysterosalpingografie (HSG)
  • vyšetření dutiny děložní a vejcovodů pozitivní kontrastní látkou
  • Příprava k vyšetření
    • vyšetření se má provádět 5.- 10. den po menstruaci
    • nemocná je vyprázdněná, dostává premedikaci
  • Sledování po vyšetření
    • klid na lůžku 4 - 6 hodin, po tuto dobu kontrolovat celkový stav pacienta
 
VYŠETŘENÍ CNS
Nativní snímek lebky a páteře
  • klasický skiagrafický snímek
  • Příprava k vyšetření a sledování po vyšetření-nejsou nutné, pouze před vyšetřením bederní páteře má být nemocný vyprázdněný
 
Angiografie mozku a míchy
  • rtg kontrastní vyšetření zobrazuje cévní systém mozku a vybraných úseků míchy
  1. Karotická angiografie - zobrazuje oblast a. carotis interna
  2. Vertebrální arteriografie - kontrastní látky zobrazuje úsek vertebrálních tepen
  3. Mozková panangiografie - zobrazuje naplnění všech přívodných tepen
  4. Arteriografie míchy - zobrazuje spinální tepny
  • Příprava k vyšetření
    • nemocný je nalačno a dostane premedikaci
  • Sledování po vyšetření
    • sledovat základní životní funkce, citlivost a výskyt epileptických záchvatů
Perimyelografie (PMG)
  • vyšetření páteřního kanálu pozitivní kontrastní látkou
  • Příprava k vyšetření
    • nemocný je lačný
    • premedikace
  • Sledování po vyšetření
    • dodržovat klid na lůžku 6 - 8 hodin vsedě nebo polosedě a přijímat dostatek tekutin

 
Pneumoperimyelografie (PPMG)
  • vyšetření páteřního kanálu negativní kontrastní látkou
  • Příprava k vyšetření - jako u perimyelografie
  • Sledování po vyšetření
    • klid na lůžku 24 hodin v poloze vodorovné nebo Trendelenburgově
    • sledovat základní vitální funkce
VYŠETŘENÍ SKELETU
Nativní snímek
  • provádí se vždy nejméně ve dvou projekcích (předozadní a bočné), někdy také v několika postaveních
  • Příprava k vyšetření - není nutná, je potřeba jen odstranit kovové předměty z povrchu těla, pouze při vyšetření pánve a bederní páteře má být nemocný vyprázdněný
  • Sledování po vyšetření - není nutné
 
Artrografie
  • rtg vyšetření kloubů kontrastní látkou
  • Příprava k vyšetření - nemocný je nalačno
  • Sledování po vyšetření - klid na lůžku, chladivé obklady proti otokům
 
VYŠETŘENÍ VYLUČOVACÍ SOUSTAVY
Nativní nefrogram
  • snímek ledvin bez podání kontrastní látky
  • provádí se před intravenózní urografii
 
Vylučovací urografie
  • kontrastní vyšetření ledvin a močových cest
  • Příprava k vyšetření
    • očistit střeva os stolice a plynů (očistné klyzma, medikace)
    • omezení přísunu tekutin
  • Sledování po vyšetření - není nutné
 
Ascendentní urografíe
  • kombinované vyšetření cystoskopické a rentgenologické
  • kontrastní látka se vstřikuje ureterálními cévkami zavedenými pomocí cystoskopu do ledvinné pánvičky
  • Příprava k vyšetření - jako u vylučovací urografie, nemocný musí být lačný
  • Sledování po vyšetření
    • nemocný musí hojně pít
    • dle ordinace MUDr. se profylakticky podávají antibiotika
Arteriografie ledvin
  • kontrastní rtg vyšetření cévního zásobení ledvin
  • Příprava k vyšetření - obdobná jako u vylučovací urografie, nemocný musí být lačný
  • Sledování po vyšetření - jako u arteriografie

MAGNETICKÁ REZONANCE

 

 

  • tomografická vyšetřovací metoda
  • šetrná pro pacienta
  • nepoužívá škodlivé ionizující záření
  • má nejlepší tkáňový kontrast
  • využívá rozdílných magnetických vlastností různých tkání těla
Co MR vyšetřuje?
  • mozek,páteř,klouby
  • krk,mediastinum,srdce
  • parenchymatozní orgány dutiny břišní
  • pánev, měkké tkáně,prsa
  • cévy - MR angiografie
 
Příprava pacienta k vyšetření
  • vyšetření pohybového aparátu nevyžaduje speciální přípravu
  • vyšetření prsou - nitrožilní aplikace kontrastní látky (AA)
  • vyšetření břicha - pacient lačný
  • vyšetření malé pánve - plný močový měchýř
  • vyšetření oblasti hlavy - nepoužívat líčidla
  • premedikace - klaustrofobici,pacienti kteří nevydrží v klidu
  • poučení pacienta o vyšetření
    • ležet v klidu (15-60 minut)
    • stísněný prostor
    • silný hluk
    • při vyšetření hrudníku a břichá je nutné zadržení dechu
    • žilní přístup
    • nespolupracujícího pacienta je možné vyšetřit c celkové anestézii
    • před vstupem do MR vyšetřovny nutné odložení kovových předmětů
 
Kontrastní látky
  • nejčastěji látky s obsahem gadolinia
  • i.v. Podání
  • méně rizikové než iodové kontrastní látky - menší riziko alergii
 
Kontraindikace MR
  1. Absolutní
  • kardiostimulátor
  • elektronické a magnetické implantáty (defibrilátor,inzulínová pumpa,kochleární implantáty, elektronické infúzní pumpy ...)
  • cévní svorky (hlavně intracraniální
  • kovové nitrooční tělísko
  1. Relativní
  • I.trimestr gravidity
  • umělé srdeční chlopně - lze po 2 měsích po zavedení
  • ortopedické implantáty
  • střepiny,kulky,jiná kovová cizí tělesa
  • klaustrofobie

 

 


http://cms.nebesa.webnode.cz/